Гинекология 16.07.2016г. в 14:00

Как забеременеть при поликистозе яичников: возможные проблемы и способы их решения

Как забеременеть при поликистозе яичников

Рано или поздно практически каждая женщина чувствует себя готовой к материнству. У одних забеременеть выходит сразу и без проблем, другие же сталкиваются со сложностями. Часто причиной невозможности зачать ребенка становятся заболевания репродуктивных органов. Врачи знают, как забеременеть при поликистозе яичников, но процесс этот может быть растянут по времени.

О заболевании

Поликистоз яичников - это заболевание, при котором не происходит овуляция, соответственно, наступление беременности невозможно. Среди симптомов недуга:

  • Нарушение менструального цикла, иногда до полного прекращения менструаций;
  • Избыточное количество волос на теле, появление угрей и прыщей - это связано с повышением уровня гормона андрогена;
  • На УЗИ часто видно, что яичники увеличены и на них множество кист;
  • У многих женщин появляется ожирение.

Поликистоз появляется по причине выработки организмом избыточного количества андрогена, что приводит к гормональному дисбалансу. Науке пока неизвестно, почему это происходит приблизительно у 7% женщин детородного возраста. При несвоевременном лечении заболевание может привести к осложнениям, которые могут повлиять на работу щитовидной железы.

Возможность зачатия

Поликистоз яичников обычно препятствует наступлению беременности. Для того чтобы забеременеть, женщине зачастую приходится пройти несколько курсов лечения, в некоторых случаях не обойтись без операции. Однако бывают ситуации, когда беременность наступает без каких-либо медицинских вмешательств и женщина без проблем вынашивает и рожает здорового ребенка.

Обычно при таком диагнозе врачи дают женщине год для попыток самостоятельно забеременеть. Если беременность не наступает, рассматриваются варианты лечения или операции, в зависимости от ситуации. 

Методики лечения

Самое главное при наличии данного заболевания – нормализовать менструальный цикл. Это кажется странным, но врачи часто выписывают желающим забеременеть женщинам противозачаточные таблетки. Эти препараты применяются для того, чтобы наладить менструальный цикл, лечение ими должно быть беспрерывным на протяжении от трех до шести месяцев. По окончанию приема контрацептивов часто происходит овуляция и наступает долгожданная беременность.

Методики лечения при поликистозе яичников

Обычно терапия гормонами проводится одновременно с физиотерапевтическими процедурами. Также необходимо устранить все имеющиеся сопутствующие заболевания, нужно сообщить о них своему лечащему врачу.

До начала стимуляции овуляции супругу женщины нужно обязательно сдать спермограмму, а самой женщине пройти исследование проходимости маточных труб. При неудовлетворительных результатах этих исследований все лечение будет бесполезным и не приведет к беременности. 

Другой способ стимуляции овуляции – в определенные дни цикла женщине вводят дозу гормонов в виде таблетки или укола, что позволяет высвободить яйцеклетку, то есть способствует наступлению овуляции. Чтобы стимулировать овуляцию используются лекарства, содержащие определенные гормоны, такие как Кломифен, хорионический гонадотропин, а также, в некоторых случаях, Дюфастон. Каждый препарат обязательно применять строго в определенные дни цикла, поэтому самостоятельно лечение недопустимо и может навредить организму. 

Если овуляция не наступает

Стимуляция овуляции должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, так как при стимуляции могут возникнуть очень неприятные, а иногда и угрожающие жизни побочные эффекты, такие как синдром гиперстимуляции яичников. При этом синдроме происходит созревание сразу нескольких фолликулов, как следствие - яичники увеличиваются в размерах, в отдельных случаях это приводит к их разрыву. При стимуляции обязателен регулярный контроль с помощью ультразвуковой диагностики. 

Бывают случаи, когда, несмотря на лечение гормонами и всяческую стимуляцию, овуляция так и не происходит. Это связано с тем, что фолликулы не достигают необходимых размеров. В таком случае врач принимает решение повышать дозу Кломифена, начиная со второго-третьего дня менструального цикла, при этом требуется постоянный контроль увеличения фолликулов с помощью аппарата УЗИ. Если какой-то из фолликулов достигает нужного размера, возобновляется стимуляция овуляции.

Если же дозировка лекарства выросла до 200 мг, при этом фолликулы так и не увеличились до необходимых размеров, прием Кломифена отменяют, потому что дальше в увеличении дозировки уже нет смысла. В начале следующего цикла назначается препарат из другой группы гормонов, который также является стимулятором роста фолликула.

Если овуляция не наступает

Лапароскопия при поликистозе яичников

Если без хирургического вмешательства не обойтись, производится операция малоинвазивным методом лапароскопии. Плюсы данной операции в том, что разрезов не делается, а значит, на животе не остается никаких шрамов. Вмешательство проводится через узкие проколы тонким инструментом.

При лапароскопии удаляются участки утолщенной капсулы яичников. После этой операции в крови уменьшается количество мужских гормонов, синтез которых происходит как раз в капсуле, а также через отверстия в капсуле становится возможным выход яйцеклетки. Как правило, после операции налаживается менструальный цикл, а беременность наступает в течение года. Начинать попытки забеременеть разрешается со следующего цикла после лапароскопии.

Полностью вылечить заболевание в большинстве случаев невозможно, по крайней мере, пока не выяснена его причина. Лечение направлено на временное исправление баланса для наступления зачатия. Но во время беременности баланс гормонов может снова измениться к худшему, поэтому необходимо внимательное наблюдение врача до самых родов.

Ольга #1 18.07.2016г. в 12:50

По-моему эту проблему могут решить только специалисты, и то если повезет. А вот так давать советы - это дело неблагодарное. Ведь некоторые воспринимают это как инструкцию к немедленному действию и даже не считают нужным обращаться к специалисту. Увидели название, купили в аптеке, прочли аннотацию - и начинают принимать, а потом удивляются, что улучшения не наступают.

Кира #1 22.07.2016г. в 08:06

Ольга, согласна на все 100%. Тем более, что у каждого заболевание протекает по-разному, и то, что помогает одному, не обязательно поможет другому. Например, у меня при поликистозе не было ни одного из описанных здесь симптомов. Месячные шли, как положено, по графику, избыточного количества волос на теле я тоже не наблюдала, впрочем, как и угрей на лице. Так что лучше не заниматься самолечением, а пойти к хорошему специалисту.

Марина #2 18.07.2016г. в 18:47

Прекрасно можно забеременеть. Тому живой пример моя мама - 2 детей. Ну и я. Хотя у меня как до такового поликистоза дело не дошло. Мама как опытный человек еще в 15 лет меня обследовал. Выявили гормональные нарушения. Всю жизнь лечу - принимаю таблетки снижающие гиперандрогению. И двое прекрасных дочек - 14 лет и 4 месяцев. Так что поликистоз - это не приговор.

Таня #1 22.07.2016г. в 07:55

Марина, а мне вообще удалось обойтись без таблеток. Я тоже в свое время не могла забеременеть из-за поликистоза яичников, но мне подсказали пропить отвар из спорыша, он еще по-научному называется " горец птичий". Также я заваривала и пила, как чай, ветки терна, вместе с листьями и плодами. В итоге я родила сыночка. Таким способом смогли забеременеть и две моих подруги.

Ира #1 22.07.2016г. в 12:51

Таня, вы хотя бы сказки не рассказывайте, то люди в вправду поверят. Вы вообще на обследование ходили - что вы так уверенно говорите, что такую болезнь можно излечить, просто попив травки. Я не спорю, может вам и повезло, только не давайте такие советы, а то люди последуют им и еще больше разочаруются. А это ведь не та легко и лечиться и нужно приложить немало усилий.

Юлия #3 20.07.2016г. в 12:36

Так эта болезнь врожденная или приобретенная? Может, девочка от матери по наследству получает скрытую труднодиагностируемую инфекцию, и яичники вынуждены так себя защищать? Хламидиоз, например, который специалисты открыли сравнитнльно недавно, если его не лечить, со временем приводит к непроходимости труб. Но, соглашусь с Мариной, если у девушки гормональные нарушения, то она может быть подвержена риску поликистоза, кстати, и другим сопутствующим нарушениям половой сферы (эрозии ш. м. и т. д.).

Войти